即便赵满仓选择无视凯特克莉丝汀娜，然而他也不敢保证莫斯科这边是否还会出其他暗招、损招啊。

    赵满仓有自知之明，但也不会妄自菲薄。

    整个莫斯科那么大，肯定也不缺赵满仓这样一个医生，但人性就是这样，贪婪才是人类进步的原动力啊。

    拉西莫夫、科列斯尼科夫他们这些人肯定非常希望赵满仓能够留在莫斯科，库德利亚什也同样如此。

    所以，他们这些人会不会使出阴招，赵满仓不敢肯定，有备无患总是好的。

    外科医生是需要培养的，不是赵满仓简单地培训三个月就可以培养出来的，这一点大家都十分清楚。

    因此赵满仓现在要做的表面功夫，那就是尽可能做好自己的本职工作。

    “在手术步骤上面，是不是清晰写了其中一个步骤：离断的肢体经过刷洗、消毒、铺单，断面则是用0.1%苯扎溴铵浸泡擦干，创面中找到并且标记肱动脉、肱静脉、头静脉、贵要静脉、正中神经、尺神经、桡神经”

    “所以，整个手术步骤里，有没有提及其他血管吻合拼接的过程？没有吧？”

    赵满仓面色微沉，盯着众人，继续说道：

    “刚才整个手术过程中，你们应该能够看清楚，我的手术进程有多快，那是因为我十分清楚进行哪些部位的缝合拼接对病人后期恢复有用”

    “刚才有人说三千条血管，也有人说两千条血管，那你们应该非常清楚毛细血管的直径有多细吧？一个肌肉单位横截面每平方毫米的毛细血管总量就有八百五十条，即便有很多都是淤堵的血管，但这位病人是工人，他身体的肌肉单位横截面每平方毫米毛细血管开放数量肯定超过三百条”

    “你们不会以为那么细小的毛细血管也能够进行拼接吧？”

    一个肌肉单位横截面每平方毫米的毛细血管开放数量就在一百条到五百条之间，这可是每平方毫米啊！！！

    赵满仓的眼睛得多牛逼才能够做到看清楚这些毛细血管？而且拼接的话，又如何拼接呢？

    此前，赵满仓还在京城的时候，就已经编写过关于断肢再植手术的步骤和技术要点。

    只不过他并没有将这句话补上：在修复神经、血管前，先修复喙肱肌、肱肌及肱三头肌以建立软组织血管床，再手术显微镜下吻合肱动脉及伴行静脉、头静脉及贵要静脉。

    换句话说，在刚才的手术过程中，赵满仓实际上吻合的主要血管就这么四条。

    动脉血管肯定是需要吻合的，并且还需要做到完全拼接，确保它能够正常运行。

    静脉血管有三条，但实际上并不止，毕竟伴行静脉可不少，另外就是血管吻合的原则是一加二！

    所谓的一加二，其实就是一条动脉血管加两条静脉血管进行吻合，才能够成活。

    这里面就涉及到了血液循环等技术难关了，也是赵满仓还没讲解的部分知识点。

    然而，在赵满仓面前的这些人，一个个都是莫斯科本土优秀青年医生，这些人本来也都是很优秀的外科医生，对人体血管肯定不陌生。

    因此，即便赵满仓没有讲解过如何进行吻合血管的技术，可是之前赵满仓拿出来的小册子里面本来就有这样的技术说明。

    更别说，赵满仓刚才还当着大家的面，都已经做过一遍了。

    上臂血管外径大约两毫米左右，其他静脉血管还要小于两毫米。

    赵满仓并没有使用所谓的外科显微镜这样的光学放大设备、显微外科器材、特殊器械等设备，对血管等重要组织进行精细操作。

    当然，赵满仓使用了比头发还要细得多的无损伤缝针和缝线将断下来的血管端对端地吻合起来，重新建立血液循环。

    这些无损缝针和缝线都是后世十分普遍的血管拼接吻合技术，但在如今这个时代，赵满仓要教给康斯坦丁阿列克谢他们这些莫斯科医生的办法则是血管套管法。

    也就是套接法！

    所谓的套接法，其实就是先将内径和血管外径相当的套管套在近端动脉血管上，就像卷袖子一样把血管翻过来套在套管上，这样的血管内壁就得翻在外面，然后将准备吻合的远端动脉血管套在前面处理好的近端动脉血管上，使得远近两端血管的内膜彼此对合在一起。

    最后使用丝线捆扎将血管固定在套管上，达到重建血液通道的目的。

    一整个下午的时间，赵满仓都在讲课，顺便查看季马格拉乔夫的伤口恢复情况。

    马特维谢列布里亚科夫、康斯坦丁阿列克谢、丹尼尔雷科夫、瓦列里哈宾斯基等青年医生们，一个个都听得很认真。

    被赵满仓训斥了一顿，加上科列斯尼科夫、拉西莫夫等人也都在旁边，丹尼尔雷科夫他们这些人自然不敢再乱来。

    说好的每天七个小时，赵满仓并没有超时，时间到点，就准时下班，绝对不会拖延时间。

    从伊万诺沃医疗中心返回阿尔伯特酒店的路上，练秋婷一直叽叽喳喳个不停。

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