，显示出她扎实的基本功，很好的逻辑思维能力，希望张医生能保持这种风格，我非常看好张医生的将来。”

    “好了，回到这个病人身上。既然定位在以骶髓第二至第四节段的病变为主，检查肯定要围绕着这个节段进行。”

    “支配大小便活动的低级中枢在骶髓2-4，高级中枢在顶叶靠近中央前回处。”

    “刚才大家提到的问题，其实，涉及的是我曾经在神经病学总论时讲过的问题，那就是刺激性病灶和破坏性病灶的问题。”

    “大小便控制的高级中枢，主要支配人对大小便的、有意识的控制。一旦这个部位损害，或者这个部位以下的传导束被破坏，病人变会出现二便失禁。”

    “具体到这个病人而言，在病人的骶髓2-4节段里，其实就是一个破坏性的病变。”

    “破坏性的病变，体现在病人出现典型的‘马鞍型’感觉障碍，符合这个节段的损害的解剖分布。”

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